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鹰潭市临时占用城市道路申请审批表

 发布日期: 2017年05月09日

鹰潭市临时占用城市道路申请审批表

 编号:                                            申请时间:             

申请人情况

单位名称

(盖章)

 

  

联系电话

 

法人代表

 

 

 

 

 

临时占用平面图

(另附)

 

申请登记事项

道路类型及名称

 

占道事由

 

占道面积

 

应缴纳管道接入费用

 

期限

          日至             日(施工完毕,道路恢复原样)。

申报材料

 

1、《临时占用城市道路申请表》一式三份;2、有关批准文件;3、城市道路临时占用平面图4、施工组织方案(包括施工安全和文明施工等方面)1份。                                                                                             

现场勘查意见

 

 

 

 

 

 

签字:

 

       

市城管局行政服务科审批意见

 

 

 

 

 

                                         

                                              单位盖章:                                            

                                                                   

 

相关附件: 临时占道申请表.doc
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